Définition
La transsexualité est une discordance entre le corps et l'esprit. Les personnes transsexuelles ont l'impression d'être nées dans le mauvais corps, c'est-à-dire soit dans le corps d'un homme alors qu'elles se sentent femme, soit dans un corps de femme alors qu'elles se sentent hommes.
L'origine serait double, à la fois psychologique et biologique.
Psychologique d'abord, puisque certains privilégient la thèse d'une confusion d'identité liée à l'enfance, voire au désir des parents d'avoir un enfant de l'autre sexe. Biologique ensuite, car pour certains chercheurs, la transsexualité viendrait d'un dérèglement entre les hormones mâles et femelles.
Mais à l'heure actuelle, il n'y a toujours pas de véritable explication.
L'opération
Tout processus de transformation commence, en effet, par un diagnostic psychiatrique. Pendant un à deux ans, le ou la patiente doit consulter un psychiatre afin d'être sûr(e) de son sentiment de ne pas appartenir au bon genre. Sans l'avis favorable du thérapeute, aucune opération n'est envisageable.
La phase suivante est le traitement hormonal. Elle commence par la prise de médicaments qui annulent les effets des hormones présentes dans le corps. Ce traitement dure six à douze mois et est réversible.
Les injections d'hormones du sexe opposé ne se font qu'après cette préparation médicamenteuse. Elles se font pendant deux ans et sont, elles, irréversibles dans la mesure où elles provoquent des bouleversements physiques importants : pousse des poils pour la testostérone, pousse des seins pour les estrogènes...
La chirurgie ne vient qu'après.
La transformation homme vers femme
C'est une intervention très lourde qui peut durer jusqu'à huit heures.
Sous le terme de vaginoplastie, cette opération consiste à créer un vagin en partant du sexe masculin.
La reconstruction du clitoris et des petites lèvres est une technique de pointe récente. Il y a dix ans encore, on se contentait de créer le canal vaginal et les grandes lèvres.
Ajoutons que la voix est rééduquée grâce à des séances d'orthophonie ou les cordes vocales sont opérées pour adapter le timbre. Le cartilage de la pomme d'Adam est râpé pour ne plus être visible.
La transformation femme vers homme
L'opération inverse, lorsqu'il s'agit d'une transformation d'une femme vers un homme, est moins satisfaisante pour les patients.
Pour ce qui est de la chirurgie, la première phase est l'ablation des seins, des ovaires, des trompes et du col de l'utérus. Le vagin, lui, est suturé.
On peut ensuite créer un pénis autour du clitoris, qui aura augmenté de volume grâce à la prise d'hormones. La peau des grandes lèvres sert alors à former le scrotum qui entoure des testicules en silicone.
La fonction urinaire du pénis est assurée par un canal urinaire, grâce à la peau de l'avant-bras qui est roulé. Les petites lèvres servent à réaliser l'urètre, le conduit qui évacue l'urine depuis la vessie.
En revanche, le pénis n'est pas érectile, il nécessite un implant pénien, qui lui donne une semi-rigidité permanente, ou un système de pompe installé dans le scrotum.
La reconnaissance sociale
Depuis que la France a été condamnée par la Cour européenne des Droits de l'homme, en 1992, les transsexuel(le)s français(es) ont le droit de faire modifier leurs papiers d'identité. La procédure n'est cependant pas encore administrative, la demande doit être défendue par un avocat devant un tribunal de grande instance.
